Effect van lichaamspositie op vitale parameters en cerebrale bloeddoorstroming bij patiënten met een acuut herseninfarct

Wat zijn de effecten van verticaliseren op de uitval, de bloeddruk en de hersendoorbloeding in de acute fase na een herseninfarct?
In dit onderzoek vonden wij dat tijdens rechtop zitten en staan (verticaliseren) de bloeddruk toe nam bij patienten met een acuut herseninfarct. Dit fenomeen werd met name gezien direct na het herseninfarct. Opmerkelijk hierbij was dat patienten met een forse toename van de bloeddruk bij staan (>20%) uiteindelijk een beter herstel leken te hebben. Bij een groep van bijna 50 patienten werd het ‘rechtop zitten’ nog verder in detail bekeken. De patienten hadden geen toename van de uitval tijdens deze manoeuvre. Met continue bloeddruk, ultrageluid (Doppler ultrasonografie van grote hersenvaten) en infrarood (‘near-infrared’ spectrografie van de voorste hersengebieden) metingen daalde de hersendoorbloedingssnelheid en locale zuurstofvoorziening niet meer bij patiënten dan bij een groep gezonde controles. We concluderen dat de zittende positie bij licht tot matig aangedane patiënten met een herseninfarct veilig is tijdens de eerste drie dagen op de afdeling.