AFT-R: Autologe vettransplantatie voor totale borstreconstructie bij bestraalde borstkankerpatiënten
Borstkanker is de meest voorkomende kwaadaardige kanker bij vrouwen. Sommige vrouwen ondergaan een borstverwijdering, om borstkanker te voorkomen of als zij borstkanker hebben. Een deel van hen wordt ook bestraald. Zij kunnen een borstreconstructie krijgen. Dit betekent dat zij een nieuwe borst krijgen, nadat deze verwijderd is. Het doel van deze behandeling is om een borst met natuurlijke vorm te maken en daarmee de kwaliteit van leven te verbeteren. Er zijn verschillende mogelijkheden voor borstreconstructie, maar door schade aan het weefsel zijn de opties voor vrouwen die bestraald zijn beperkt. De huidige internationale standaardbehandeling voor bestraalde patiënten is een DIEP-lap-borstreconstructie. Bij deze behandeling worden huid en vet vanuit de onderbuik gebruikt voor de reconstructie van de borst. Omdat een DIEP-lap-borstreconstructie een zware ingreep is, kiezen niet alle vrouwen voor deze behandeling. Ook komt een deel van de vrouwen niet in aanmerking voor deze ingreep. Daarom wordt gezocht naar een aanvullende behandeloptie.
Autologe vettransplantatie (AFT) is een operatietechniek. Vettransplantatie betekent in dit geval dat de nieuwe borst wordt opgevuld met vet. Autoloog betekent dat deze transplantatie gebeurt met vet uit het eigen lichaam. Bij deze behandeling wordt de huid op de plek van de borst eerst opgerekt met een zogeheten expander. Dit is een speciale beha met een vacuümpomp, die vrouwen minimaal 10 uur per dag moeten dragen. Wanneer de huid voldoende is opgerekt, wordt een nieuwe borst opgebouwd met eigen vetcellen van de patiënt.
Het doel van dit onderzoek is om te ontdekken of AFT voor totale borstreconstructie bij vrouwen die een borstverwijdering en bestraling hebben ondergaan vanwege borstkanker in ieder geval geen slechter resultaat geeft in tevredenheid met de borst vergeleken met de DIEP-lap. Ook wordt gekeken naar de kwaliteit van leven en of het veilig en kosteneffectief is.
Zorginstituut werkagenda
Richtlijn
Bekijk de bijbehorende richtlijn in de FMS Richtlijnendatabase.
Aangesloten beroepsverenigingen en patiëntvereniging
- Patiënten Adviesgroep (PAG) van de Borstkankervereniging Nederland (BVN) en Beheerstichting Borstkanker Onderzoek Groep (BOOG)
- Nederlandse Vereniging voor Plastische Chirurgie (NVPC)
- Zorgverzekeraars Nederland (ZN)
Studiewebsite
Volgt.