Cancer aftercare through the General Practice: a blended lifestyle medicine approach

Kanker Nazorg Wijzer: integratie in de eerstelijnshuisartsenzorg

Samenvatting

Nederland kent zo’n 800.000 voormalige kankerpatiënten, die na hun behandeling nog vaak negatieve gevolgen van hun ziekte en behandeling ervaren. Een gezonde leefstijl (gezonde voeding, bewegen, niet-roken, matig alcoholgebruik) kan helpen om beter om te gaan met deze gevolgen. En het kan de kans op terugkeer van kanker maar ook andere ziekten verkleinen. Daarom is de Kanker Nazorg Wijzer (KNW) ontwikkeld, een online portal die patiënten helpt om hun leefstijl te verbeteren.

Doel

Met dit project werd beoogd de eerder effectief bewezen online Kanker Nazorg Wijzer (KNW) door te ontwikkelen tot een nazorgprogramma dat kon worden ingezet in de huisartsenpraktijk. Het doorontwikkelde programma richtte zich primair op het stimuleren van een gezonde leefstijl en had daarnaast tot doel om bij te dragen aan het verminderen van psychosociale gevolgen van kanker.

Aanpak

Er waren vier werkpakketten (WPs). In WP1 pasten we het schrift aan tot een programma dat contact met de hulpverlener combineerde met het online programma, en dat optimaal aansloot bij de werkwijze en behoeften van huisartspraktijken en patiënten. In WP2 testten we de aangepaste versie op bruikbaarheid in de praktijk. In WP3 werd er een experiment naar de effecten van het programma op leefstijl uitgevoerd. In WP4 bepaalden we de vervolgstappen richting verdere implementatie.

Samenwerkingspartners

Dit project had vele partners: de Open Universiteit  (faculteit Psychologie), de Universiteit Maastricht (Epidemiologie, Huisartsgeneeskunde), meerdere huisartsen en huisartspraktijken (Medisch Centrum West Kerkrade, huisartsenpraktijk Nazareth, huisartsengroep Emma), zorgverzekeraar CZ, Zuyderland Medisch Centrum, IKNL, NFK en Kanker.NL.

Resultaten

Het doorontwikkelde programma werd vormgegeven als een blended-care aanpak, waarin contact en begeleiding van de hulpverlener (huisarts of praktijkondersteuner) werd gecombineerd met de online KNW interventie. Het project omvatte de ontwikkeling van de blended-care interventie met behulp van een co-creatiestudie, gevolgd door een pilotstudie in de huisartsenpraktijk en een RCT naar de (kosten)effectiviteit van de blended-care interventie. Tot slot werd de toepasbaarheid beoordeeld middels een procesevaluatie en een implementatiestudie. Hoewel de interventie niet leidde tot aantoonbare effecten op leefstijl en psychosociaal welzijn van de deelnemers heeft het onderzoek nieuwe wetenschappelijke inzichten opgeleverd met betrekking tot interventies gericht op leefstijl en psychosociaal welzijn van voormalig kankerpatiënten, het effect van patiëntzorgverlenerinteractie, en de implementatie van dergelijke interventies. 

Producten van ZonMw

Lees ook het interview Huisartsenpraktijken ondersteunen kankerpatiënten bij herstel met blended care aanpak op leefstijl uit onze artikelenreeks Inzet van leefstijlgeneeskunde in de curatieve zorg.