Course of medically unexplained physical symptoms (MUPS) and underlying mechanisms, a long term follow-up study
Veel mensen kampen met aanhoudende lichamelijke klachten (ALK). De klachten kunnen jaren aanhouden en invaliderend zijn.
Doel en aanpak
We wisten weinig over het lange-termijnbeloop van deze klachten. Daarom volgden we in dit project een groep mensen met ALK 5 jaar lang, namen vragenlijsten af en interviewden deelnemers over hun ervaringen. We waren geïnteresseerd in de ernst van de klachten en fysiek en mentaal functioneren.
Resultaat
Dit unieke cohort heeft ons inzicht in het lange-termijnbeloop van ALK vergroot:
- Van 238 deelnemers kregen we gegevens over de gehele periode van 5 jaar. In de meeste gevallen bleven de klachten bestaan en verbeterde het fysiek en mentaal functioneren maar weinig.
- De 15 geïnterviewden vertelden dat hun klachten sterk wisselden. Als de klachten erger werden had dat invloed op het functioneren. De geïnterviewden hadden verschillende manieren om meer grip te krijgen op hun klachten.
We onderzochten 3 theorieën uit de literatuur over het beloop van ALK. Die bleken grotendeels te kloppen.
Aanbevelingen voor onderzoekers
Veel van de deelnemers hadden al jaren klachten. Het zou daarom goed zijn om ook te kijken naar patiënten die met hun klachten voor het eerst bij de huisarts komen. Bij welke patiënten verdwijnen de klachten, bij welke blijven ze bestaan? De wisselingen in symptomen dienen ook nader onderzocht te worden: wat zijn de mogelijke mechanismen achter deze wisselingen? Ook het zorggebruik van patiënten met aanhoudende lichamelijke klachten dient verder onderzocht te worden. De problemen in de samenwerking en coördinatie van zorg verdienen hierbij aandacht, zowel vanuit het gezichtspunt van de zorgverleners als dat van de patiënt.
Aanbevelingen voor zorgverleners
Zorgverleners dienen zich bewust te zijn van de verschillen in de patronen in het beloop bij patiënten met aanhoudende lichamelijke klachten. Ons advies is om de ervaringen van de patiënten met wisselingen in ernst van de symptomen en het functioneren te exploreren. En daarbij te kijken naar de consequenties van exacerbaties voor het dagelijks leven.
Wat betreft de coördinatie van zorg adviseren we gedeelde besluitvorming waarbij de huisarts als proactieve gids fungeert in het zorglandschap. Een belangrijke rol van de huisarts en andere zorgverleners is om de patiënt te helpen om de focus te verleggen van het zoeken naar een diagnose en genezing naar acceptatie van de symptomen, het exploreren en aanleren van strategieën om met de symptomen en de ervaren beperkingen om te gaan en het zich richten op haalbare doelen die de kwaliteit van leven verbeteren.
De mechanismen die we onderzochten, kunnen zorgverleners verkennen wanneer zij de klachten en het functioneren van de patiënt in kaart brengen. Vervolgens kunnen ze onze bevindingen over deze mechanismen gebruiken wanneer ze samen met de patiënt verklaringen voor de aanhoudende klachten opstellen.
Proefschrift
Interview
Aanhoudende lichamelijke klachten (ALK) zijn in 70% van de gevallen chronisch. Het is daarom belangrijk dat behandelaars beseffen hoe groot de kans op een chronisch verloop van deze aandoening is.
Producten
Auteur: Barends H, Claassen-van Dessel N, van der Wouden JC, Dekker J, van der Horst HE
Auteur: Barends H, Claassen-van Dessel N, van der Wouden JC, Dekker J, van der Horst HE
Auteur: Barends H, Botman F, Walstock E, Claassen N, van der Wouden H, olde Hartman T, Dekker J, van der Horst H.
Auteur: Barends H, Walstock E, Botman F, de Kruif A, Claassen N, van der Wouden H, olde Hartman T, Dekker J, van der Horst H.
Auteur: Barends H, Walstock E, Botman F, de Kruif A, Claaassen N, van der Wouden H, olde Hartman T, Dekker J, van der Horst H.
Auteur: Barends H, van der Horst HE, van der Wouden JC, Claassen-van Dessel N, Dekker J, Hoekstra T.
Auteur: Barends H, Walstock E, Botman F, de Kruif A, Claassen N, van der Wouden H, olde Hartman T, Dekker J, van der Horst H.
Auteur: Barends H, Claassen-van Dessel N, van der Wouden JC, Twisk JWR, Terluin B, van der Horst HE, Dekker J.
Auteur: Barends H
Auteur: H. Barends, N. Claassen-van Dessel, J. van der Wouden, J. Twisk, H. van der Horst, J. Dekker
Auteur: Barends H, Botman F, Walstock E, Claassen-van Dessel N, van der Wouden JC, Olde Hartman T, Dekker J, van der Horst HE
Magazine: British Journal of General Practice
Begin- en eindpagina: 790-798
Link: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC9512409/
Auteur: Barends H, van der Wouden JC, Claassen-van Dessel N, Twisk JWR, van der Horst HE, Dekker J.
Magazine: Journal of Psychosomatic Research
Begin- en eindpagina: 1-12
Link: https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0022399922002306?via%3Dihub
Auteur: Hieke Barends, Ella Walstock, Femke Botman, Anja de Kruif, Nikki Claassen, Johannes C van der Wouden, Tim olde Hartman, Joost Dekker, Henriette van der Horst
Magazine: BMJ Open
Begin- en eindpagina: 1-8
Link: https://bmjopen.bmj.com/content/10/7/e035833
Auteur: Barends H, Walstock E, Botman F, de Kruif A, Claassen N, van der Wouden JC, Olde Hartman T, Dekker J, van der Horst H
Magazine: BMJ Open
Begin- en eindpagina: 1-8
Link: https://bmjopen.bmj.com/content/10/7/e035833.long
Auteur: Hieke Barends, Femke Botman, Ella Walstock, Nikki Claassen-van Dessel, Johannes C van der Wouden, Tim olde Hartman, Joost Dekker and Henriëtte E van der Horst
Magazine: British Journal of General Practice
Begin- en eindpagina: 790-798
Link: https://doi.org/10.3399/BJGP.2021.0566
Auteur: Hieke Barends, Joost Dekker, Nikki Claassen- van Dessel, Jos W.R. Twisk, Henriette E. van der Horst, Johannes C. van der Wouden
Magazine: Journal of Psychosomatic Research
Begin- en eindpagina: 1-8
Link: https://doi.org/10.1016/j.jpsychores.2023.111343
Auteur: Berend Terluin, Hieke Barends, Henriette E. van der Horst, Joost Dekker, Johannes C. van der Wouden
Magazine: Journal of Psychosomatic Research
Begin- en eindpagina: 1-9
Link: https://doi.org/10.1016/j.jpsychores.2022.111031
Auteur: Barends H
Magazine: Huisarts & Wetenschap
Begin- en eindpagina: 88-88
Auteur: Hieke Barends, Henriëtte E van der Horst, Johannes C van der Wouden, Nikki Claassen, Joost Dekker, Trynke Hoekstra
Magazine: BMJ Open
Begin- en eindpagina: 1-15
Link: https://bmjopen.bmj.com/content/15/1/e083276
Auteur: Terluin B, Barends H, van der Horst HE, Dekker J, van der Wouden JC
Magazine: Journal of Psychosomatic Research
Begin- en eindpagina: 1-9
Link: https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0022399922003166?via%3Dihub
Auteur: Hieke Barends, Nikki Claassen-van Dessel, Johannes C. van der Wouden, Jos W.R. Twisk, Berend Terluin, Henriëtte E. van der Horst, Joost Dekker
Magazine: Journal of Psychosomatic Research
Begin- en eindpagina: 1-8
Link: https://doi.org/10.1016/j.jpsychores.2020.110131
Auteur: Barends H, Claassen-van Dessel N, van der Wouden JC, Twisk JWR, Terluin B, van der Horst HE, Dekker J
Magazine: Journal of Psychosomatic Research
Begin- en eindpagina: 1-8
Link: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32473411/
Auteur: Hieke Barends, Johannes C. van der Wouden, Nikki Claassen - van Dessel, Jos W.R. Twisk, Henriette E. van der Horst, Joost Dekker
Magazine: Journal of Psychosomatic Research
Begin- en eindpagina: 1-12
Link: https://doi.org/10.1016/j.jpsychores.2022.110945
Auteur: Hieke Barends
Link: https://research.vu.nl/en/publications/beyond-symptoms-course-and-mechanisms-of-persistent-somatic-sympt
Kenmerken
-
Projectnummer:
839110018
-
- Looptijd: 100%
Looptijd: 100 %20182025 - Gerelateerde programma's:
- Gerelateerde subsidieronde:
-
Projectleider en penvoerder:
J.C. van der Wouden
-
Verantwoordelijke organisatie:
Amsterdam UMC Locatie VUmc
