Effects of smoking and carbon monoxide on the course and treatment of inflammatory bowel disease.

Patiënten met de ziekte van Crohn roken vaker dan de gemiddelde bevolking en patiënten met colitis ulcerosa roken juist minder vaak. Actief roken heeft geen effect op het beloop van de ziekte van Crohn, maar blijkt wel te beschermen tegen de het verergeren van colitis ulcerosa. Bij hen hoeft minder vaak een deel van de darm te worden verwijderd, ze gebruiken minder afweeronderdrukkende geneesmiddelen en hebben minder andere symptomen. Colitis ulcerosa en de ziekte van Crohn zijn chronische inflammatoire darmziekten. Onder invloed van een ontsteking worden darmcellen aangezet tot afsterven (de geprogrammeerde celdood of apoptose). Het beschermende effect van roken bij colitis ulcerosa ontstaat mogelijk doordat roken tegen deze geprogrammeerde celdood remt. Rookextract heeft een anti-apoptotisch effect op cellen in weefselkweek die model staan voor het darmepitheel. Patiënten met de ziekte van Crohn die meeroken, gebruiken wel vaker specifieke ziektegerelateerde medicijnen dan patiënten die roken of niet roken.