Optimale individuele propofol dosering voor anesthesie inductie: betere slaap, minder bijwerkingen.

Optimal individual dosing of propofol for induction of anesthesia: better sleep, less side effects

Propofol is het meest gebruikte middel om patiënten in slaap te brengen voor een operatie. Ondanks het vele gebruik sinds 1990 is het onbekend wat de optimale individuele startdosis is. Er is een farmacologisch model om de dosis voor ‘voldoende slaap’ te berekenen, maar dit model weegt niet alle bekende factoren mee. Hierdoor worden bijwerkingen op hart en vaten (door bijvoorbeeld een te hoge dosis) met andere modellen voorspeld. De meeste artsen geven daarom de startdosis op basis van hun ervaring en hierdoor komt een lage of een hoge bloeddruk aan het begin van de narcose vaak voor (25-50%). Een lage bloeddruk kan na de operatie nier- en hartschade veroorzaken.  

Studie

In dit internationale multicenter onderzoek worden verschillende farmacologische modellen voor de startdosis van propofol gecombineerd en verbeterd met behulp van bestaande gegevens uit elektronische patiëntendossiers (EPD). 

Verwachte resultaten

Het verbeterde model leidt tot een adviserend doseringsalgoritme dat eenvoudig gebruikt kan worden met behulp van EPD-gegevens. Als resultaat hiervan zullen er hopelijk minder bijwerkingen optreden.