IMPLEMENTING BEDSIDE SHIFT HANDOVER AND SHARED DECISION MAKING AT THE EMERGENCY DEPARTMENT; EFFECT ON PATIENT EXPERIENCES, NURSES’ JOB SATISFACTION AND RETENTION OF NURSES

Overdracht aan bed en samen beslissen op de SEH

Goede communicatie en betrokkenheid van patiënten zijn belangrijk op de Spoedeisende Hulp (SEH). Door tijdsdruk en hectiek lukt dit in de praktijk niet altijd. Traditioneel vindt de overdracht tussen verpleegkundigen buiten het bijzijn van de patiënt plaats. Bij overdracht aan bed (bedside shift handover, BSH) gebeurt dit bij de patiënt, die zo kan meeluisteren en meedenken. Dit project onderzocht de invoering en effecten 

Doel

Het doel van dit project was om overdracht aan bed en samen beslissen op de SEH te verbeteren. We onderzochten onder welke voorwaarden deze werkwijze haalbaar is, wat de effecten zijn op patiëntbeleving, verpleegkundigen en organisatie, en welke veranderingen nodig zijn om BSH&SDM duurzaam onderdeel te maken van de dagelijkse zorgpraktijk. 

Aanpak

We voerden een uitgebreid implementatieonderzoek uit. Dit bestond uit een analyse van 117.000 SEH-bezoeken, patiënten-enquêtes (n=633), telefonische interviews (CollaboRATE, n=104), focusgroepen met verpleegkundigen, observaties door mbo-studenten en een enquête onder verpleegkundigen (n=62). Daarnaast zetten we trainingen, lokale champions, feedback en bewustwordingscampagnes in. Hiermee onderzochten we wat werkt, wanneer en voor wie, en hoe BSH & SDM in de praktijk vorm krijgen op de SEH.

Samenwerkingspartners 

Het project werd uitgevoerd door Haaglanden Medisch Centrum (SEH), de Haagse Hogeschool en ROC Mondriaan. Verpleegkundigen, verpleegkundig specialisten, studenten en onderzoekers werkten nauw samen. Deze samenwerking was nodig om zowel de uitvoerbaarheid in de praktijk als de kwaliteit van onderzoek en onderwijs te waarborgen. Studenten leverden observaties en verpleegkundigen en management boden ondersteuning en feedback tijdens de implementatie. De combinatie van onderzoek, onderwijs en praktijk maakte structurele veranderingen op de SEH mogelijk.